13 cosas que desearía saber antes de convertirme en obstetra-ginecólogo

Si bien su trabajo es ayudar a las mujeres a tener bebés, es muy difícil tener el suyo propio.

obgyn FOX

1. El horario puede ser errático, especialmente si está dando a luz a bebés. Los bebés no miran el reloj ni el calendario, por lo que debe estar disponible todo el tiempo, en cualquier momento. El compromiso que hago con mis pacientes embarazadas es que si estoy en la ciudad, estaré allí para el parto. En los ocho años que llevo en la práctica privada, solo me he perdido siete entregas: dos fueron la semana de mi boda, dos fueron cuando estaba de baja por maternidad; una vez tuve gripe y estaba literalmente demasiado enfermo para ingresar al hospital.





2. Existen compensaciones entre trabajar en la práctica privada y trabajar para un grupo médico. Si es empleada de una empresa más grande, tiene mucho menos control sobre sus horas, quién forma parte de su personal, cuántos pacientes ve en una hora y cuántos pacientes embarazadas tendrá que dar a luz en un año determinado. . Si está en la práctica privada, puede tomar todas esas decisiones por su cuenta, pero si desea tomarse un tiempo libre, eso es una pérdida de ingresos. Decidí dedicarme a la práctica privada hace ocho años porque quería tener control sobre la cantidad de tiempo que pasaba con los pacientes, pero eso hizo que tomarme un descanso fuera realmente difícil. Hay ventajas e inconvenientes de cualquier manera.

3. Te sorprenderá la cantidad de tiempo y energía que te quitarán la escuela de medicina y la residencia.. Primero, tienes que hacer cuatro años de licenciatura, luego cuatro años de la escuela de medicina y luego pasar por una residencia, que es una formación especial en un campo particular de la medicina. Para ser un obstetra-ginecólogo, la residencia es cuatro años después de la escuela de medicina. Existen varias subespecialidades dentro de la gineco-obstetricia: obstetricia de alto riesgo, infertilidad, oncología, uroginecología, etc. También puedes hacer becas, que son tres años adicionales después de los cuatro años de residencia. Es un gran compromiso, estás trabajando muchas horas, estás constantemente estresado y no tendrás mucha vida personal. Hubo días en los que realmente no estaba seguro de si valdría la pena. También es un compromiso financiero importante; Estaré pagando préstamos estudiantiles por un tiempo.

4. No le pagarán mucho dinero.Si bien a algunos médicos se les pagan salarios de seis cifras desde el principio para compensar el costo de la escuela de medicina, puede ser difícil para los gineco-obstetras obtener un reembolso de las compañías de seguros (a diferencia de los hospitales y las grandes consultas, mi personal no tiene tiempo , recursos o experiencia para realizar un seguimiento y adjudicarcadareclamación que las compañías de seguros niegan). Además, si tiene una práctica privada como yo, tiene que pagar cosas como el seguro por negligencia y los gastos generales, lo que significa que no ganará toneladas de dinero.



5. Aunque estás ayudando a mujeres a tener bebés, el trabajo no es tan propicio para tener el tuyo propio.. Si decides tener hijos temprano, hay un sacrificio, porque te estás perdiendo algunos de los primeros momentos con ellos mientras estás en la escuela. Si decide posponer el tener hijos hasta que haya terminado con la escuela, corre el riesgo de tener más problemas para quedar embarazada porque tendrá 30 años o más para cuando termine la escuela. Es un sacrificio adicional que hacen las mujeres médicas. Y aunque ayudo a otras mujeres a quedar embarazadas todo el tiempo, no podría tomarme seis semanas libres para mi propia licencia por maternidad, porque serían seis semanas de ingresos perdidos. Definitivamente sentí presión cuando tuve a mi hija para que volviera a trabajar después de solo tres semanas porque necesitaba los ingresos y mis pacientes que estaban embarazadas no querían que perdiera su parto, y de hecho, incluso engañé mi licencia de maternidad al realizar el parto de una paciente a los 15 días de posparto. No sé si hubiera sentido la misma presión si hubiera sido una empleada que tuviera prestaciones por maternidad.

6. Las vaginas son completamente increíbles. Sí, me quedo mirando las vaginas todo el día, y sí, la vagina es increíble. Cambia a lo largo de la vida de alguien y aguanta muchas cosas. Hay un dicho que dice que si quieres ser duro, debes 'hacer crecer algunas bolas', ¡pero las bolas son débiles! Si quieres ser dura, te crece la vagina. Esas cosas realmente pueden recibir una paliza y salir bien.

7. Los exámenes pélvicos son incómodos, por lo que debe tener un buen trato al lado de la cama.. No hay nadie que no esté nervioso durante su primer (o segundo o tercer) examen pélvico. Aparte de un poco de modestia que tenemos en nuestra cultura, es un examen incómodo y no hay mucho que esquivar eso. Mi objetivo es tratar de hacer que mis pacientes se sientan lo más cómodos posible: les explico todo, les muestro todos los instrumentos, les explico por qué se están utilizando y les cuento todo lo que estoy haciendo mientras lo hago. . Para los pacientes que están particularmente ansiosos o tienen un historial de abuso, y hay más de los que cabría esperar, esto puede ser muy traumatizante. Las tasas de abuso y agresión sexual son sorprendentemente altas y muy tristes: Casi 1 de cada 5 mujeres en los Estados Unidos ha sido violada, y el 80 por ciento de esas mujeres fueron violadas antes de los 25 años. La respuesta emocional a estas experiencias a menudo surge durante una visita ginecológica, ya sea una discusión sobre las ETS, el dolor durante el coito con su pareja actual, o simplemente dificultad para tolerar el examen. Mi objetivo es hacer que cada paciente se sienta lo más cómodo posible y en control de la visita, así que les hago saber que si algo que hago es doloroso, todo lo que tienen que hacer es decir la palabra y me detendré de inmediato.



8. Los problemas que está resolviendo son (en su mayoría) tratables, aunque no siempre son fáciles. Me encantan los problemas que puedo solucionar y, como obstetra-ginecólogo, hay muchos de esos. El campo implica muchas más cirugías de las que cabría esperar: puedo extirpar quistes en los ovarios, extirpar pólipos uterinos y ayudar a las mujeres con problemas de fertilidad a quedar embarazadas. Me encanta operar, pero definitivamente no es para los aprensivos.

9. Los pacientes confundirán su búsqueda en Google con su título médico.Internet ha hecho que sea muy fácil y tentador para los pacientes diagnosticarse a sí mismos. He tenido pacientes que vienen con una pila de artículos que han impreso en línea y están seguros de que tienen un diagnóstico. ¡Pero hombre, el Dr. Google es un médico muy malo! Las personas piensan que están obteniendo información precisa, pero por lo general no es así, y puede resultar incómodo explicar la diferencia entre el autodiagnóstico en WebMD y obtener la opinión profesional de un médico. La única excepción pueden ser las ETS. los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades tiene un gran sitio web, y también Planificación familiar .

10. Yelp puede arruinar tu carrera.Cualquiera puede publicar cualquier cosa en Yelp, pero HIPPA me obliga a proteger la información de mis pacientes, así que si alguien publica algo que está mal o que miente descaradamente, no tengo recursos. Ni siquiera puedo reconocer si una persona es paciente mía, y mucho menos comentar sus acusaciones. Muchos pacientes nuevos me encuentran en una búsqueda de Google, por lo que tener reseñas positivas en Yelp es importante y puede ser terrible para los médicos que no tienen la oportunidad de combatir una mala reseña. Si tuviera una lavandería y alguien publicara algo injusto, podría conectarme a Internet y decir: 'Esto no es cierto. Esta persona llegó con una mancha que nunca pudiste quitar ', y puedes responder a la acusación como un negocio. Pero como médicos, no pueden.

11. El trabajo es muy complicado, físicamenteymentalmente. El nacimiento es hermoso, increíble, elegante ysucio. Me salpican todo tipo de cosas en varios momentos del día; No llevo mis zapatos de trabajo a la casa porque están cubiertos. Pero también es un desastre en términos de aspectos emocionales. Hay tantos altibajos: tuve un día en el que diagnostiqué un aborto espontáneo por la mañana, tuve que hacer una cirugía de emergencia para una paciente que tuvo un embarazo ectópico roto por la tarde, y esa noche me hice una cirugía vaginal. parto de gemelos en una mujer de un embarazo de FIV. Al final del día, estaba totalmente agotado.

12. Tienes que hacer tiempo para ti. Cuando me casé, tuve la ceremonia en un crucero, sin servicio de celular, porque sabía que si una de las enfermeras me llamaba la mañana de mi boda y me decía que una de mis pacientes se iba a poner de parto, lo haría ' Me he sentido culpable por tener que perderlo. Este año programé mis vacacionesun año antes,antes de que cualquiera de mis pacientes actuales anunciara que estaba embarazada, por lo que no aceptaría a nadie a quien debía durante mis vacaciones. Sabía que si existía la posibilidad de que me perdiera la entrega de alguien, consideraría no hacer ese viaje. ¡Pero en realidad necesito unas vacaciones de vez en cuando!

13. Es increíblemente gratificante estar presente en los grandes momentos de la vida de sus pacientes.. Puedo participar en una amplia gama de experiencias de vida de mis pacientes. A veces, puedo seguir a alguien a lo largo de su vida: he tenido pacientes que eran adolescentes cuando vinieron a verme por primera vez, que ahora se casan o van a tener su primer hijo. Atiendo a pacientes posmenopáusicas. Y, por supuesto, estoy ahí cuando mis pacientes dan a luz, lo cual es una experiencia increíble. Cuando recibo tarjetas de Navidad en esta época del año y veo a los bebés que di a luz mientras crecía, o esos bebés con sus disfraces de Halloween o fotos de ellos comenzando el preescolar, siento este increíble amor por las familias en el que pude participar.

Dr. Layne Kumetz está certificado por la junta
ginecólogo obstetra y médico tratante en Cedars Sinai Medical
Center en Los Ángeles. Con orgullo, da a luz a más del 95 por ciento de los bebés de sus pacientes.